Precvičenie postupov nemocnice pri zistení podozrenia na výskyt vysoko nebezpečnej nákazy u osoby v príjmovej ambulancii a precvičenie realizácie činností určených opatrení na začatie poskytovania zdravotnej starostlivosti.
Úlohy:
- Precvičiť postupy činnosti zdravotníckych zamestnancov urgentného príjmu/ príjmovej ambulancie, preveriť vzájomnú komunikáciu s RÚVZ a reakcie cvičiacich pri zistení osoby podozrivej na VNN.
- Preveriť praktické zvládnutie používania OOPP, dezinfekčných a dekontaminačných postupov.
Pred samotným nácvikom bolo vykonané školenie so zamestnancami CPO / príjmovej ambulancie. Tiež boli preškolení sanitári a upratovačky o dekontaminácii a dezinfekčných postupoch pri podozrení na VNN v spolupráci s RÚVZ.
Priebeh cvičenia – situácia
Dňa 5.5.2016 v čase o 9,00 hod. prišiel pacient na CPO/príjmovú ambulanciu/urgentný príjem s príznakmi : horúčka, triaška, malátnosť, bolesti hlavy a svalov, hnačka a zvracanie. Cestovateľská anamnéza: pacient uvádzal, že sa pred týždňom vrátil z pobytu v Siera Leone, kde pracoval ako humanitárny pracovník a po príchode domov sa začali prejavovať uvedené symptómy.
Lekár odobral anamnézu, pri ktorej sa zistili príznaky: horúčka, malátnosť, bolesti hlavy, svalov, hnačka a zvracanie. Pacient udával, že sa vrátil z rizikovej oblasti . Na základe pozitívnej klinickej a epidemiologickej anamnézy lekár vyslovil podozrenie z ochorenia na VNN, ktoré konzultoval so službukonajúcim lekárom KICM UNLP Košice. Personál si obliekol OOPP a nasadil ochranné rúško pacientovi. Na základe konzultácie podozrenie na VNN ihneď hlásil regionálnemu hygienikovi RÚVZ TV a vedeniu nemocnice.
Lekár podľa požiadavky regionálneho hygienika RÚVZ doplnil a skompletizoval klinické a anamnestické epidemiologické údaje. Lekár na základe nariadenia regionálneho hygienika:
- izoloval pacienta vo vyčlenenej miestnosti – presun do izolačnej miestnosti,
- vypracoval menný zoznam zdravotníckych pracovníkov, ktorí prišli do úzkeho kontaktu s pacientom podozrivým na VNN a izoluje ich vo vyčlenenej miestnosti,
- vypracoval menný zoznam s telefonickým kontaktom prítomných v čakárni oddelenia, ktorí prišli do úzkeho kontaktu s pacientom, uzavrie čakáreň a vyzval ich, aby počkali na rozhodnutie regionálneho hygienika.
Lekár vyčkal na príchod určenej posádky KE ZZS a odovzdal jej pacienta. Hygienik nemocnice v súčinnosti s epidemiológom pripravil návrh na realizáciu protiepidemiologických opatrení. Bola vykonaná dekontaminácia a dezinfekcia osôb, nástrojov a použitých veci.
