Prispieva k tomu moderný životný štýl, ale aj hormonálne zmeny či niektoré ochorenia. Ako upozorňuje MUDr. Katarína Kornfeld, oftalmologička z oftalmologického centra Polikliniky ProCare Betliarska v Bratislave nejde len o banálne podráždenie. „Syndróm suchého oka je multifaktoriálne ochorenie, ktoré výrazne ovplyvňuje komfort oka, ale aj kvalitu videnia pacienta,“ vysvetľuje.
Ako teda chrániť svoje oči? A ak sú už pocity pálenia či slzenia neznesiteľné, aké sú možnosti pomoci?
Keď suché oko paradoxne slzí
Medzi najčastejšie príznaky syndrómu suchého oka patrí začervenanie, pocit suchosti, rezanie či pocit cudzieho telieska. Mnohých pacientov však prekvapí, že ich oči naopak nadmerne slzia. „Je to pre pacientov jeden z najväčších prekvapení tohto ochorenia,“ hovorí MUDr. Kornfeld. Dôvodom je porucha v zložení slzného filmu. „Slzný film vytvára na povrchu oka ochranný obal, ktorý bráni prachu, nečistotám či cudzím telieskam preniknúť do oka. Zároveň ho obmýva, obnovuje prirodzenú bariéru a chráni pred infekciami,“ vysvetľuje očná lekárka.
Slzný film sa skladá z troch vrstiev – tukovej, vodnej a mucínovej. „Práve tuková vrstva na povrchu zabezpečuje stabilitu celého filmu. Ak chýba alebo nefunguje správne, slzy sa na oku neudržia – buď rýchlo odtečú, alebo sa urýchlene odparia.“ Oko sa následne snaží situáciu kompenzovať zvýšenou tvorbou vodnej zložky. To však problém nevyrieši. „Je to začarovaný kruh – oko slzí, ale jeho samotný povrch zostáva suchý,“ upozorňuje oftalmologička a dodáva: „Nedostatočná ochranná vrstva na rohovke zvyšuje riziko vstupu patogénov a môžu vzniknúť naozaj veľmi závažné ochorenia.“
Syndróm suchého oka – príčiny a rizikové faktory
Medzi najčastejšie príčiny syndrómu suchého oka patria vonkajšie vplyvy, ako je suchý vzduch, klimatizácia a prievan, ktoré spôsobujú rýchlejšie odparovanie sĺz z povrchu oka. Významným rizikovým faktorom je aj dlhodobá práca s počítačom, mobilom alebo tabletom. „Pri sústredenom pozeraní do týchto zariadení alebo pri čítaní knihy menej žmurkáme. Žmurkanie je pritom pre oko nesmierne dôležité – obnovuje slzný film a pomáha uvoľňovať tukovú zložku z meibomských žliaz,“ upozorňuje MUDr. Kornfeld.
Svoje miesto majú aj hormonálne zmeny, najmä u žien v menopauze, kde dochádza k postupnému znižovaniu funkcie slznej žľazy.
Ako ďalej upozorňuje odborníčka, ďalšou príčinou môžu byť aj niektoré lieky, vrátane očných kvapiek s konzervačnými látkami či autoimunitné ochorenia. Medzi najznámejšie patrí Sjögrenov syndróm, pri ktorom dochádza k poškodeniu slznej žľazy aj buniek zodpovedných za tvorbu mucínovej vrstvy v oku.
Ako sa suché oko diagnostikuje
Základom je dôkladná očná prehliadka. Test na suché oko zahŕňa vyšetrenie povrchu oka na štrbinovej lampe, hodnotenie kvality slzného filmu a v niektorých prípadoch aj Schirmerov test, ktorý pomocou testovacích prúžkov filtračného papiera meria množstvo produkovaných sĺz. Vyšetrenia sú nebolestivé a umožňujú lekárovi presne určiť, ktorá zložka slzného filmu je poškodená.
„Niekedy nenápadné zmeny nie je možné odhaliť ani pod štrbinovou lampou alebo bežným mikroskopickým vyšetrením. Dajú sa však zistiť pomocou najmodernejších prístrojov, ako sú prednosegmentové OCT vyšetrenia alebo rohovková topografia, ktoré dokážu zobraziť prierez aj mapu slzného filmu,“ dodáva lekárka.
Syndróm suchého oka – liečba a úloha umelých sĺz
Liečba syndrómu suchého oka je vždy individuálna. Základom sú režimové opatrenia, úprava pracovného prostredia a vedomé prestávky pri práci s obrazovkami. Veľmi dôležitú úlohu však zohrávajú očné kvapky na suché oko. „Prvou voľbou sú vo väčšine prípadov umelé slzy. Odporúčame najmä umelé slzy bez konzervantov, ktoré sú vhodné aj na dlhodobé používanie,“ hovorí MUDr. Kornfeld. Podľa lekárky sa nemusíme báť závislosti našich očí na umelom zvlhčovaní. „Pokojne môžeme kvapky používať aj preventívne, ešte pred tým, než sa príznaky výrazne zhoršia.“
Ak je problém v tukovej vrstve slzného filmu, súčasťou liečby je aj starostlivosť o viečka – ich čistenie, masáže či nahrievanie, ktoré pomáhajú uvoľniť upchaté meibomské žľazy.
Pri ťažších formách ochorenia existujú aj modernejšie možnosti liečby. Jednou z nich je aplikácia autológneho séra – očných kvapiek pripravených z vlastnej krvi pacienta. „Obsahujú rastové a protizápalové faktory, ktoré podporujú hojenie povrchu oka a zlepšujú kvalitu slzného filmu, najmä mucínovej vrstvy, ktorú klasickými umelými slzami zatiaľ nahradiť nedokážeme,“ vysvetľuje oftalmologička.
Prečo suché oko netreba podceňovať
Slzný film nie je len ochrannou bariérou, ale aj dôležitou súčasťou optiky oka. Jeho poškodenie môže viesť k zhoršeniu ostrosti videnia, kolísaniu kvality obrazu a v neliečených prípadoch aj k zápalom rohovky či trvalému poškodeniu zraku.
„Suché oko nie je len nepríjemný pocit. Ak sa nelieči, môže mať reálne dôsledky na kvalitu videnia aj každodenný život pacienta,“ uzatvára MUDr. Katarína Kornfeld.
Ako uľaviť suchým očiam: 5 overených tipov
• Používajte očné kvapky na suché oči alebo umelé slzy bez konzervantov
• Pravidelne žmurkajte pri práci s počítačom, mobilom alebo čítaní
• Chráňte oči pred suchým vzduchom, prievanom a klimatizáciou
• Starajte sa o viečka – čistenie a jemná masáž
• Pri pretrvávajúcich príznakoch navštívte očného lekára
Neodkladajte svoj problém, kedykoľvek sa s nami poraďte!
Ak ste sa aj vy našli medzi pacientmi, ktorých trápi syndróm suchého oka, skúste to s nami vyriešiť. Radi vám odpovieme na vaše otázky a vysvetlíme všetko, čo potrebujete vedieť. Stačí, vyplníte formulár:
