Oddelenie všeobecnej a úrazovej chirurgie

Elektívne výkony:

• operácie pupkovej hernie (klasická operácia pupočnej hernie s hernioplastikou, hernioplastiky za využitia sieťok),
• laparoskopická operácia slabinovej prietrže (klasická herniotómia s hernioplastikou, prípadne so sieťkou, laparoskopické transabdominálne preperitoneálne plastiky)
• operácia hernie v jazve,
• riešenie diastázy priamych brušných svalov,
• laparoskopická cholecystektómia ( príp. klasická cholecystektómia)
• operácie hemoroidálnych uzlov (laserová operácia hemoroidov – LHP, HAL-RAR metóda, Barronova ligatúra – gumičky, Longova metóda – stappler, klasické metódy hemoroidektómií),
• operácia sinus pilonidalis episacralis (exstirpácie, plastiky),
• excízie, prípadne exstirpácie kožných a podkožných nádorov v rôzných lokalizáciách,
• amputácie končatín v rôznych lokalizáciách,
• chirurgická sanácia kožných a podkožných defektov v rôznych lokalizáciách (za použitia napr. VAC systému, nekrektómie).

 Akútne výkony:

• zápalové príčiny:zápaly apendixu, žlčníka, prípadne zažívacieho traktu – napr. sivetikulitída sigmy,
• perforácie: žalúdočný, príp. dvanástnikový vred, perforácie GITu v iných lokalizáciách,
• črevné nepriechodnosti(ileus v rôznych častiach GITu z rôznych príčin).

Nádorové ochorenia čreva a konečníka

• laparoskopická resekcia hrubého čreva,
• laparoskopická resekcia konečníka,
• transanálne excízie nádorov v konečníku endoskopicky mikrochirurgicky.

 Nešpecifické zápalové ochorenia čreva

• laparoskopické resekcie postihnutých úsekov čreva,
• strikturoplastiky,
• proktokolektómie s rekonštrukciou konečníka J-IPAA (odstránenie celého hrubého čreva a konečníka s následnou rekonštrukciou – vytvorením konečníka z časti tenkého čreva). Vykonávame ich “klasicky” otvorenou cestou, laparoskopicky,
• chirurgická liečba perianálneho postihnutia Crohnovou chorobou.

Ochorenia žalúdka

• nezhubné aj nádorové ochorenia žalúdka miniinvazívne,
• resekcie žalúdka,
• fundoplikácie,
• zavádzanie PEG a pod.

Všeobecná chirurgia zabezpečuje komplexnú chirurgickú starostlivosť o pacientov s náhlou príhodou brušnou, o pacientov s ochoreniami žlčníka, žlčových ciest, pečene a pankreasu.

Vykonávame operácie všetkých typov prietrží u dospelých aj u detí, operácie varixov, operácie AV fistúl pre potreby dialýzy. Poskytujeme komplexnú starostlivosť pri ochoreniach konečníka. Významnou súčasťou operovaných pacientov na našom oddelení sú pacienti s benígnymi a malígnymi nádormi tenkého a hrubého čreva, ako ja pacienti s nádorovým ochorením konečníka.

V rámci komplexnej starostlivosti, sme aktuálne zaviedli endoskopické vyšetrenie žalúdka a dvanástnika ako aj s možnosť endoskopickej homeostázy pri krvácaní zo žalúdka a duodena.

Je zlatým štandardom pri operáciách žlčníka, sa stala základným spôsobom pri operáciách slabinových prietrží a pri operáciách slepého čreva.

Zavádzame laparoskopickú chirurgiu pri ošetrení ochorení tenkého čreva a pri benígnych a malígnych ochoreniach hrubého čreva a konečníka. V poslednom období sa rozširuje jej využitie aj pri operáciách náhlych príhod brušných.

Urobili sme laparoskopické ošetrenie prederaveného vredu žalúdka, laparoskopickú adhesiolýzu – prerušenie zrastov pri ileóznych stavoch.

Ako jedni z prvých na Slovensku sme vykonali laparoskopické ošetrenie prietrže prednej brušnej steny s použitím kompozitnej sieťky Symbotex. Laparoskopia má významné miesto v diagnostike ochorení v dutine brušnej a rovnako pri odbere vzoriek pre histologické vyšetrenie.

V nadväznosti na vznik ambulancie jednodňovej chirurgie sme vytvorili v rámci oddelenia priestor na starostlivosť o pacientov operovaných v režime JZS. Vzhľadom na špecifiká jednodňovej zdravotnej starostlivosti sme vytvorili podmienky pre jej nerušený chod, najmä s ohľadom na pohodlie pacienta dokonalú komunikáciu s ním. Pacient si užije všetky výhody JZS – individuálny prístup, flexibilitu, špičkovú zdravotnú starostlivosť, príjemné prostredie, a to všetko pod záštitou komplexnej lôžkovej starostlivosti v prípade potreby.

Ambulantný úsek je tvorený chirurgickou ambulanciou, ktorá zabezpečuje primárne ošetrenie, príjem pacientov a konziliárne služby počas dňa a pohotovosti a špecializovanými ambulanciami.

• vyšetrenie pacienta na príjmovej ambulancií,
• preverenie výsledkov lekárom,
• zapísanie pacienta do príjmovej a diétnej knihy,
• vypísanie ošetrovateľského záznamu (úvodná časť, do dekurzu zaznamená TK, PF, výšku, hmotnosť a TT),
• potvrdenie o úschove cenných vecí, Stručné informácie,
• podpísanie tlačiva – Informovaný súhlas pacienta,
• teplotná tabuľka,
• uloženie pacienta na lôžko,
• poučenie o dennom režime,
• oddelenie má vypracovaný plán cirkulácie lekárov na jednotlivých skupinách izieb, preto sestra na oddelení po prijatí pacienta na izbu informuje lekára na oddelení o prijatí pacienta na oddelenie.