Szülészeti és Nőgyógyászati Osztály

A szülészeti ellátás keretében biztosítjuk a páciensek számára a komplex szülésfelkészítést, a szülés levezetését, valamint a posztpartum gondozást. A várandósok számára biztosított a lehetőség a szülés részleteinek konzultációjára és megtervezésére, valamint azok Szülési Tervben történő rögzítésére a szülészorvossal vagy szülésznővel együttműködve.

FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS A SZÜLÉSNÉL
A vajúdás első szakasza hatásainak enyhítésére a páciensek az alábbiakat vehetik igénybe:   

• zeneterápia – relaxációs zenét biztosítunk; egyéni igény esetén a páciens saját választása szerinti hanganyagot is behozhat a szülészetre
• hidroterápia – meleg vizes zuhany áll rendelkezésre
• fitball – masszírozza a gátat és gyorsítja a szülési folyamatot
• gyógynövényes gátgőzölés – speciálisan kialakított széken alkalmazott, Illatos szülés elnevezésű gyógynövénykeverék, amely rozmaringot, málnalevelet, kakukkfüvet, pásztortáskát és vasfüvet tartalmaz
• Entonox – hatékony analgetikum a beavatkozással járó szorongás oldására, valamint a lokális anesztézia beadásakor jelentkező rövid idejű fájdalom mérséklésére
• Az apa vagy más hozzátartozó jelenléte kedvezően befolyásolhatja a szülés teljes folyamatát

SZÜLÉSZETI OSZTÁLYUNK SZOLGÁLTATÁSAI:

• Szülészorvos választásának lehetősége
• Szülésznő választásának lehetősége
• Az újszülött hasra helyezése (skin-to-skin kontaktus) az anya által meghatározott időtartamig
• Az újszülött korai mellre helyezése az anya kívánsága szerint – a laktáció ideális indítása
• Igény szerinti szoptatás biztosítása
• Fürdetés, pelenkázás és gyermekgondozás az anya kívánsága szerint
• Emelt szintű elhelyezés
• Lehetőség a fülkagyló átszúrására és fülbevaló behelyezésére

A szülészeti-nőgyógyászati osztályon fekvőbeteg-ellátás vagy egynapos sebészeti ellátás keretében biztosítunk egészségügyi ellátást a nőgyógyászati megbetegedésben szenvedő páciensek számára. Nőgyógyászati műtéti beavatkozások széles spektrumát végezzük, továbbá hospitalizáljuk a terhességi szövődményekkel küzdő, valamint a rizikófaktorokkal rendelkező várandós pácienseket.

TERÁPIÁS BEAVATKOZÁSOK ÉS SZOLGÁLTATÁSOK

Hasi műtétek
Olyan nőgyógyászati műtétek, amelyek a reproduktív szerveknek az elülső hasfalon ejtett metszéssel – úgynevezett laparotómiával – történő feltárása útján valósulnak meg, amennyiben a műtéti technika ezt indokolja.
Ezen esetekben a beavatkozások általános vagy vezetéses anesztéziában történnek. Ide sorolhatók például az olyan beavatkozások, mint a méheltávolítás /hysterectomia/ a petefészkek megtartásával vagy anélkül, a méh jóindulatú daganatainak /miómák/ eltávolítása, illetve a petefészek-műtétek. amennyiben méretük vagy anatómiai elhelyezkedésük kontraindikálja a laparoszkópos behatolást.

Laparoszkópos műtéti beavatkozások
Az eljárás során a hasüregi behatolás néhány apró inszicízión keresztül, korszerű endoszkópos műszertechnika alkalmazásával történik. A laparoszkópia indikációja lehet diagnosztikus vagy operatív jellegű.
A diagnosztikus laparoszkópia lehetővé teszi az intraabdominális szervek vizualizációját, például a tuba uterina átjárhatóságának vizsgálata során. Az operatív laparoszkópia alkalmazási területei közé tartozik például ovariális ciszták és miómák eltávolítása, adhaesiolysis, az extrauterin graviditás sebészi megoldása, illetve térítésköteles tubasterilizáció.
A laparoszkópos és a klasszikus vaginális műtéti technikák kombinációja az ún. LAVH (laparoszkóposan asszisztált vaginális hiszterektómia), amely eljárás során a műtéti beavatkozás egy szakasza laparoszkópos, míg másik szakasza vaginális úton valósul meg. A műtéti beavatkozás laparoszkópia útján történő kivitelezése a páciens számára elsősorban a gyors posztoperatív felépülés és a minimális esztétikai defektusok tekintetében jelent előnyt.

Vaginális műtétek
A hüvelyben, illetve hüvelyi behatolásból végzett sebészeti beavatkozások. E körbe tartoznak a hüvelyfalak és hüvelyi ciszták műtétei, valamint a hasüregi reproduktív szervek hüvelyen keresztüli feltárása. A beavatkozások magukban foglalják a vizeletinkontinencia sebészi kezelését /plasztikai helyreállítás, szalagplasztikák/, a hüvelyfal-süllyedés műtéti korrekcióját, valamint a méheltávolítást /hysterectomia/ az adnexumok eltávolításával vagy azok in situ hagyásával. A genitális prolapsus vagy a hüvelycsonk süllyedésének sebészi megoldásai szalagok, hálók implantációjával vagy anélkül, szakmai indikáció alapján.

Kisműtéti beavatkozások

• curettage – polypusok eltávolítása
• biopsziás mintavétel hisztopatológiai vizsgálatra
• hiszteroszkópia – a cavum uteri endoszkópos vizsgálata
• hisztero-reszektoszkópia – a cavum uteriben speciális instrumentáriummal végzett kisműtét /polypusok, miómák, sterilitást okozó synechiák eltávolítása…/
• a méhüreg kiürítése és revíziója
• a terhesség megszakítása a hatályos jogszabályoknak megfelelően
• műtéti beavatkozások a külső nemi szervek és a hüvely területén
• intrauterin eszközök felhelyezése és eltávolítása

a betegek műtét utáni obszervációja intenzív monitorozással
fenyegető vetélés, vetélés utáni állapot, fenyegető koraszülés és patológiás terhesség miatt kezelt betegek egészségügyi ellátása
nőgyógyászati megbetegedésben szenvedő páciensek egészségügyi ellátása
nőgyógyászati kórképek diagnosztikája és terápiája, pl. nőgyógyászati gyulladásos megbetegedések, akut nőgyógyászati sürgősségi állapotok
A sterilitás diagnosztikája és terápiája – reprodukciós medicina központokkal való együttműködésben is.
A beavatkozás várható várakozási ideje – kb. 2 hét (a páciens egészségbiztosítójának jóváhagyásától függően)

Intézményünkben a neonatológia a gyermekgyógyászati osztály integráns része, amely két szekcióból áll: az élettani újszülöttek részlegéből, valamint a Perinatális Intenzív Centrumból.

ÉLETTANI ÚJSZÜLÖTTEK RÉSZLEGE
A részleg 15 ágykapacitással rendelkezik. Az újszülöttek ellátását tapasztalt szakemberekből álló csapat végzi MUDr. T. Tóbiásová neonatológus szakorvos vezetésével. Az osztály munkatársai a szülést követően egészen a hazaadásig gondoskodnak az újszülöttekről.
Amennyiben az anya vagy az újszülött egészségi állapota nem kontraindikálja, az újszülöttet közvetlenül a szülést követően a bőr-a-bőrön kontaktus elve alapján az anya hasára helyezzük, és ott tartjuk az első sikeres mellre helyezésig. Ezt követően megtörténik az újszülött primer ellátása, súlyának és testhosszának mérése, majd további két órán keresztül az anya mellett, a kiságyban kerül elhelyezésre. Két óra obszerváció után az anyát és az újszülöttet a gyermekágyas részlegre helyezzük át, ahol az ellátás rooming-in rendszerben történik.

A ROOMING-IN RENDSZER ELŐNYEI

• az újszülöttek szignifikánsan nyugodtabbak, amennyiben hallják az anya hangját és érzékelik fizikai közelségét
• az édesanya nyugalomban pihenhet, miközben elégedett újszülöttjét figyeli, mentesülve a szeparációs szorongástól
• az édesanyáknál ritkábban jelentkeznek szoptatási nehézségek, mivel a folyamatos kontaktus révén azonnal reagálhatnak az újszülött szükségleteire
• a rooming-in rendszer különösen a primiparák számára előnyös, akik így a kezdetektől fogva elsajátíthatják az újszülött-gondozást, és hamarabb felismerik a gyermek igényeit
• az anya és a gyermek közötti szoros testi kontaktus kedvezően befolyásolja az utód későbbi pszichés és szomatikus fejlődését

Kiemelt figyelmet fordítunk a szoptatás támogatására és azon feltételek biztosítására, amelyek lehetővé teszik az anya és gyermeke folyamatos együttlétét.

ÚJSZÜLÖTT-INTENZÍV ÉS RESZUSZCITÁCIÓS RÉSZLEG (NICU)
Az Újszülött-intenzív és Reszuszcitációs Egység 10 ágykapacitással rendelkezik. Egészségügyi ellátást biztosít a koraszülött, illetve pathológiás újszülöttek számára.
Tapasztalt neonatológus szakorvosi csapat MUDr. D. Dragijská vezetésével, valamint neonatológiai szakápolók biztosítják a 29. gesztációs héttől világra jött koraszülöttek ellátását, melyhez az osztály a szükséges speciális orvostechnikai eszközparkkal rendelkezik. Az újszülöttek számára biztosított a szükséges konzíliáriusi szakellátás gyermekkardiológia, gyermekneurológia, gyermeknefrológia és gyermekszemészet szakterületeken, továbbá a rehabilitációs ellátás tapasztalt gyermek-fizioterapeuta bevonásával.
Az osztályról történő elbocsátást követően a gyermekek 3-6 éves korukig – pszichomotoros fejlődésüktől függően – MUDr. H. Sedláčková gondozásában maradnak a rizikós újszülöttek számára fenntartott ambulancián.
Szükség esetén transzportszolgálatot biztosítunk a légzésileg stabil gyermekek számára.
A kórházi tartózkodás ideje alatt mindkét részlegen elvégzik a gyermekeknél a szükséges szűrővizsgálatokat /hallásvizsgálat, szemészeti szűrés, kritikus veleszületett szívrendellenességek szűrése, sarokvérvétel veleszületett anyagcsere-betegségek kimutatására, valamint koponya- és vese-ultrahangvizsgálat/.
2006 óta a legmagasabb kockázatú gyermekek Synagis-szal történő immunprofilaxisának központjaként működünk az RSV okozta vírusos légúti megbetegedések prevenciója céljából.

MŰSZERPARK
A magas színvonalú egészségügyi ellátás biztosítása érdekében az osztály speciális orvosi műszerekkel, többek között inkubátorokkal, asszisztált és mesterséges lélegeztetésre alkalmas készülékekkel, újszülöttkori légzésfigyelőkkel és vitális paraméterek monitorozására szolgáló berendezésekkel, fototerápiás eszközökkel, valamint USG és RTG diagnosztikai készülékekkel rendelkezik.

Célkitűzésünk, hogy a hospitalizáció időtartama alatt pácienseink számára az osztályunkon töltött idő a lehető legkomfortosabb legyen. Rendelkezésükre állnak magas színvonalú kórtermeink, amelyek teljes körűen kiépített rooming-in rendszerrel működnek.

PÁCIENSEINKNEK A KÖVETKEZŐKET KÍNÁLJUK

• hagyományos, két- vagy háromágyas, otthonosan berendezett kórtermek, amelyek az édesanyák kényelmét szolgálják. A kórtermek felszereltsége magában foglalja a zuhanyfülkét, a pelenkázóasztalt, az éjjeli lámpát és a hősugárzót.
• emelt szintű egyágyas kórtermek, amelyekben a szobai látogatás engedélyezett, teljes körű felszereltséggel /ágy, csecsemőágy légzésfigyelővel, éjjeliszekrény, étkezőasztal, szék, fotel, szekrények a személyes tárgyak számára, televízió, hűtőszekrény, vízforraló, előszobafal, saját zuhanyzó és WC/

Amennyiben emelt szintű kórterem igénybevételére tartanak igényt, kérjük, jelezzék szándékukat a szülészet személyzetének, akik részletes felvilágosítást nyújtanak a további eljárásrendről (térítési díjak rendezése stb.).

ÁLTALÁNOS TUDNIVALÓK

• A páciens osztályos felvételét a szülészeten a szülésznő végzi, aki az eseményről értesíti az ügyeletes orvost. A felvételi orvosi vizsgálatot követően a páciens tájékoztatást kap a szülésvezetés tervezett menetéről, a vizsgálati leletek függvényében.
• A szülést megelőző alapvető előkészítés magában foglalja a beöntés alkalmazását, valamint a gát tájékának részleges borotválását. Természetesen tiszteletben tartjuk a szülő nők kívánságait, így ezen beavatkozások végrehajtása nem kötelező érvényű.
• A szülés az intimitás biztosítása mellett, különálló szülőszobai boxokban zajlik.
• A szülés első szakaszának megkönnyítése érdekében olyan relaxációs lehetőségeket biztosítunk, mint a fitball, a zeneterápia, a meleg zuhany, valamint az apa vagy más hozzátartozó jelenléte. Fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása kizárólag orvosi javallat alapján történik.
• A gátmetszés a szülésnél nem minősül rutinszerű beavatkozásnak, alkalmazása azonban a szülés lefolyásától függ.
• A szülés / a magzat kiemelése után az újszülöttet közvetlenül az édesanya testére helyezzük (skin-to-skin kontaktus). Az újszülött ellátását és egészségügyi állapotának felmérését követően megtörténik az első mellre helyezés is.
• A szülés befejezését követően 2 órán keresztül obszerváció alatt áll a szülőszobában. Az említett időtartam letelte után áthelyezésre kerül a gyermekágyas osztályra (locus post partum).
• Az Ön egészségügyi státuszáról, a szülés lefolyásáról, valamint az újszülött állapotáról telefonon keresztül – a személyes adatok védelme érdekében – nem áll módunkban felvilágosítást adni. Tájékoztatás kizárólag az Ön írásbeli hozzájárulása birtokában adható, amelyben megnevezi a jogosult személyt; az információátadás egyedi azonosító kód alapján történik.

A KÓRHÁZI TARTÓZKODÁS LEZÁRÁSA
Az Ön és újszülöttje hospitalizációjának befejezéséről a kezelőorvos előzetesen, általában a dimissziót megelőző napon tájékoztatja Önt.
A hazabocsátás során az egészségügyi szakszemélyzet edukálja Önt a gyermek fejlődésének további obszervációjáról, illetve az esetleges terápiás eljárásokról. Ezzel egyidejűleg kézhez kapja az orvosi és az ápolási zárójelentést, amelyeket a hazabocsátást követően legkésőbb három napon belül köteles átadni gyermeke házi gyermekorvosának.

KÉRJÜK A VISSZAJELZÉSÉT
Tisztelt Édesanya!
Egészségügyi személyzetünk célja az Ön maximális elégedettségének biztosítása a kórházunkban történő hospitalizációja során. Kérjük, ossza meg velünk véleményét, észrevételeit és az egészségügyi ellátás fejlesztésére vonatkozó javaslatait az „Elégedettségi kérdőívben”, amelyet kitöltés után kérünk a Szülészeti és Nőgyógyászati Osztály közös folyosóján elhelyezett gyűjtőládába helyezni.
Köszönjük!

Minden szükséges információ az egészségügyi ellátásról, a betegfelvételi előkészületekről, valamint a látogatási rendről.

A SZÜLÉSZETI FELVÉTELHEZ SZÜKSÉGES FELSZERELÉS LISTÁJA
Az anya személyes szükségletei:

• tisztálkodási szerek /szappan, ill. tusfürdő, hajsampon, fogkefe, fogkrém, fésű, papír zsebkendő/
• szülészeti egészségügyi betét /az intézményben is biztosított/
• melltartóbetét
• törölközők, fürdőlepedők
• szoptatós melltartó
• egyszer használatos alsónemű
• köntös, zokni, elöl gombolható hálóing a szoptatás megkönnyítése érdekében
• papucs /könnyen tisztítható, mosható típus javasolt/
• a rendszeresen alkalmazott gyógyszerkészítmények és gyógyászati segédeszközök

Egyéni megítélés alapján:

• mellbimbó ápoló kenőcs
• anyatej-leszívó készülék
• szülést segítő gél
• mobiltelefon és töltő, fényképezőgép, videokamera, íróeszközök, CD a szüléshez
• folyadékpótlás

Az újszülött ellátásához szükséges eszközök:

• eldobható nadrágpelenkák
• nedves törlőkendők

Az újszülött hazaszállításához szükséges textíliákat és ruházatot kérjük, kizárólag a távozás napján biztosítsák:

• pólya, téli időszakban bundazsák
• rugdalózó, kising, téli időszakban kezeslábas vagy overall
• az évszaknak megfelelő sapka, téli időszakban kesztyű
• eldobható pelenka

Mit ne hozzon magával a szülészetre:

• értéktárgyak, ékszerek, nagyobb összegű készpénz

Amennyiben értéktárgyak vannak Önnél, kérjük, adja át azokat kísérőjének, vagy tájékoztassa a szülésznőt, aki felvilágosítja Önt a tárgyak biztonságos megőrzésének lehetőségeiről.

Szükséges dokumentumok:

• várandósgondozási kiskönyv
• személyi igazolvány
• egészségbiztosítási kártya
• házassági anyakönyvi kivonat másolata; hajadonok esetében születési anyakönyvi kivonat
• apai elismerő nyilatkozat és megállapodás a gyermek születés utáni vezetéknevéről (hajadon vagy elvált anyák esetében)
• gyermekorvosi elérhetőség

A rimaszombati kórház Szülészeti és Nőgyógyászati Osztálya a várandósgondozás keretében pszichofizikai szülésfelkészítést is biztosít. Osztályunk szakszemélyzetének vezetésével nyújtunk támogatást a gyermek születésének kiemelkedő eseményére való felkészülésben.
A pszichofizikai szülésfelkészítés keretében a tanfolyam okleveles oktatójától Ön és partnere számos információt és gyakorlati készséget sajátíthatnak el annak érdekében, hogy leendő szülőkként a lehető legoptimálisabban kezeljék a terhességet, a szülést, valamint a csecsemőgondozást. Szakmai választ nyújtunk felmerülő kérdéseikre.
A pszichoprofilaxis teljes egészében (6 alkalom), vagy a foglalkozások számának egyéni megválasztásával is elvégezhető, az alábbi tematikai fókusszal: 

• A terhesség és a szülés pszichés és szomatikus menedzselése, valamint a helyes légzéstechnika elsajátítása a szülésnél.
• Gyakorlati tréning, a gerincoszlop és a teljes test relaxációja, légzéstechnikák.
• Újszülött-ellátás, fürdetés, masszázs, pelenkázás, beleértve a teljes körű gondozást.
• Szoptatás, annak jelentősége a csecsemő számára, helyes technikák, emlőgondozás, a laktációs krízis leküzdése.
• Tanácsadást nyújtunk a terhesség és a szoptatás alatti táplálkozás területén is.
• Végigvezetjük az osztályon, bemutatjuk a szülőszobai traktust, az emelt szintű kórtermeket és a gyermekágyas részleget.
• A tanfolyam várandós nőknek, primiparáknak és multiparáknak, partnereknek, valamint az anyát a szülésnél kísérő személyeknek szól.

Az érintett témakörök részletes specifikációja:

• a terhesség és annak fiziológiai lefolyása
• megfelelő életvitel a gesztáció ideje alatt
• testápolás a várandósság időszakában
• patológiás állapotok és farmakoterápia a terhesség során
• kb. 30-40 perces időtartamú torna, fitball gyakorlatok
• a várandós anya táplálkozása, az újszülött táplálása, étrend-kiegészítők és kozmetikai szerek
• a szülészeti osztály bemutatása
• szoptatás és az emlők gondozása a laktáció ideje alatt; táplálkozás a szoptatás során; szoptatási technikák és laktációs krízis
• szülészorvos és szülésznő választása
• az egyéni szülési terv összeállítása
• felkészülés a kórházi felvételre: a kismama és az újszülött számára szükséges kelengye
• sürgősségi állapotok a szülészetben – a császármetszés indikációi
• fájdalomcsillapító eljárások a szülés során
• az újszülött ellátása – szoptatás, masszázs, pelenkázás, fürdetés
• az apa vagy kísérő személy jelenléte és szerepe a szülésnél, illetve az újszülött gondozásában
• köldökzsinórvér levétele.

A tanfolyamon való részvételhez telefonos előjegyzés szükséges Erika Demkovičová képesített oktatónál.

A szülésnél jelen lévő partnerek és kísérőszemélyek számára a tájékoztatás telefonon előre egyeztetett időpontban, a pszichoprofilaktikus felkészítő tanfolyamtól elkülönítve, minden szerdán 15:30 és 16:30 óra között történik.

Elérhetőség
E-mail: predporodnapriprava.rs@pentahospitals.sk
Mobil: 0905 477 595
Hétfő – Péntek 07:30 – 15:30

A szülésre irányuló pszichoprofilaktikus felkészítés minden szerdán 16:30 és 18:30 óra között zajlik a Svet zdravia, a.s., Rimaszombati Általános Kórház területén, az A pavilon 3. emeletén.

A szülésfelkészítő tanfolyam díja
Egy konzultáció díja: 14,80 EUR
A teljes tanfolyam díja (6 alkalom): 88 EUR
A szülésnél jelen lévő kísérő személy edukációjának díja: 14,80 EUR

A Szlovák Szövet- és Sejtközponttal (Slovenské centrum tkanív a buniek) együttműködve biztosítjuk a köldökzsinórvér és a köldökzsinór-szövet mintavételét. További tájékoztatásért hívja a 0800 800 522-es ingyenes telefonszámot munkanapokon 8:00 és 20:00 óra között. Részletes információk elérhetők awww.cakam-babatko.skweboldalon, illetve érdeklődhet azinformacie@sctb.ske-mail-címen is.

A gyermekszületés a női életút egyik legkiemelkedőbb és legkülönlegesebb eseménye. A dunaszerdahelyi szülészeten a várandósok kellemes, illatosított környezetben, erudált szakszemélyzet asszisztenciája és támogatása mellett élhetik át a gyermekszülés egyedi és felejthetetlen momentumát.
A célkitűzés a kellemes atmoszféra megteremtése a szülészeten. Ez egy biztonságos, természetes és esztétikus módszer a szülő nő támogatására, a nagyobb biztonságérzet és a nyugalom elősegítése érdekében. Az aromaterápia alkalmazása enyhülést nyújthat a terhességgel járó különféle minor egészségügyi panaszok esetében.

Az apa, illetve más közeli hozzátartozó a hatályos díjszabásban rögzített térítési díj ellenében jelen lehet a szülésnél.
Továbbá igénybe veheti az apa szülésre való felkészítését célzó térítésköteles szolgáltatást, melyet a pszichofizikai szülésfelkészítés keretében képesített oktató biztosít.

A Dunaszerdahelyi Kórház és Rendelőintézet Szülészeti és Nőgyógyászati Osztálya az Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztállyal (OAIM) együttműködve biztosítja a várandós anyák számára az epidurális analgéziában (PEDA) történő szülés lehetőségét.
A PEDA alkalmazásának feltételei:

• Aneszteziológiai szakvizsgálat elvégzése és a PEDA alkalmazására vonatkozó tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozat aláírása az aneszteziológiai ambulancián (lehetőleg a délelőtti órákban).

Az aneszteziológiai ambulancia rendelési ideje:

Tájékoztatás a páciensek részére: A PEDA 150,- € összegű térítési díjának rendezése a szülészeti és nőgyógyászati osztály személyzeténél történik, közvetlenül a beavatkozás előtt.

Elérhetőség/Cím/Elhelyezkedés a kórházon belül
Aneszteziológiai ambulancia, a kórház földszintjén, az OAIM (Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály) részleggel szemben, tel.: 031/5571 137
Szülészeti és Nőgyógyászati Osztály, Nőgyógyászati szakrendelő, II. emelet, tel.: 031/5571 304

Emelt szintű szolgáltatást igénylő páciensek számára biztosított prémium elhelyezés, hozzátartozó elszállásolásának opciójával

Osztályunk területén biztosított az ingyenes vezeték nélküli internet-hozzáférés (Wi-fi), amely lehetővé teszi az újszülöttel töltött első momentumok azonnali megosztását a hozzátartozókkal.